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병원이야기/시술

혈관조영술 angiography 목적, 주의사항, 검사방법! 뇌혈관 조영검사

<목적>
  1. 혈관조영술 검사를 하는 가장 흔한 이유는 혈관의 폐쇄입니다. 하지의 혈관이 막히면 걸을 때 통증을 유발하고 싞장의 혈관이 막히면 고혈압을, 또한 뇌혈관이 막히면 중풍 같은 증상을 유발합니다.
  2. 혈관조영술은 어떤 혈관이 어느 곳에서 얼마맊큼, 왜 막혔는지를 검사합니다.
  3. 혈관 폐쇄의 가장 흔한 원인은 혈전과 동맥경화 입니다. 그 외 혈관의 일부가 풍선처럼 부풀어올라 터지게 되는 동맥류의 검사에도 혈관조영술이 필수입니다.
  4. 혈관조영술은 그 자체로도 치료에 이용될 수 있으며 또한 수술 전 검사로 수술의 방법과 수술 부위를 결정합니다
 
<검사 전 주의사항>
  •  검사 설명을 듣고 동의서를 작성합니다.
  • 자정 이후는 금식하셔야 하며 당뇨로 인슐린(insulin)을 투여하고 계싞 분은 별도의 조치를 해 드릴 것입니다.
  • 쿠마딘(coumadin) 같은 혈전 용해제를 드시는 분은 주치의에게 사전에 말씀하여 주십시오.
  • 혈관 조영제에 알레르기(과민반응)가 있었던 분도 미리 알려 주십시오.
  • 흡연은 1-2일 전부터 중단하시는 것이 좋습니다.
 
<검사 후 주의사항>
  • 혈관조영술 후 계속 입원해 계시는 분은 주치의나 담당 방사선과 의사가 자세한 주의 사항을 설명해 드릴 것입니다.
  • 간혹 혈관조영술 후 4-6시간의 관찰 후 퇴원하시는 경우가 있는데 퇴원 후 24시간 동안은 가급적 누워서 안정을 하시고 흡연, 운전 등은 삼가십시오.
  •  되도록 많은 수분을 섭취하시는 것이 좋습니다.
  • 검사 부위의 거즈는 하루 정도 붙여 놓으시고 적어도 12시간 동안 목욕은 금하십시오. 맊약 시 술 부위에 출혈이 있으면 당황하지 마시고 가능한 누워서 출혈 부위를 세게 눌러 주시고 출혈이 어느 정도 멎으면 병원으로 오십시오.
 
<소요시간> 

60분~ 90분정도 소모됩니다.

 

뇌혈관 조영 검사 및 시술 후 주의 사항 
<손목 접근법>

 검사 후 일상생활은 가능합니다.
 검사한 팔의 움직임은 제한이 없습니다(양치질, 숟가락, 젓가락사용, 물건잡기, 주먹 쥐고 펴기 전부 가능합니다).단. 팔목을 무리하게 구부렸다 폈다하는 행위는 금합니다.
 검사한 팔을 가만히 있으면 아프고 저릴 수 있습니다. 편안하게 움직이도록 권장합니다.
 시술당일 검사한 쪽 팔은 혈압을 재는 행위, 피검사를 하지 않도록 합니다.
 손목에 고정한 하얀 거즈 위로 피가 묻어나오거나 흐르는 느낌이 나면 바로 반대편 손으로 누르고 즉시 의료진에게 말씀해주세요.
 손목이 저리거나 감각이 둔해지는 느낌이 있을 시는 호출 벨을 바로 누르거나 보호자를 통해 갂호사에게 연락을 해주세요.
 가슴이 아프고, 머리가 아프고, 토할 것 같고, 말의 어둔함과 손, 발의 저린감, 시력의 저하, 몸의 힘이 빠질 경우 의료짂에게 말씀해주세요.
 손목에 고정한 압박붕대와 거즈는 시술부위가 이상이 없을시 의료짂의 판단하에 약 3시갂 뒤에 의료짂이 제거합니다.
 거즈 제거 후 멍이 들거나 부어오른 증상은 1주일 이내에 사라집니다(단. 환자의 상태에 따라 주의사항이 변경될 수도 있습니다).
 샤워 및 검사 부위에 물이 닿는 것은 검사 후 1~2일 정도가 지나면 가능합니다.
 퇴원 후 시술 부위에 이상이 있거나 불편한 증상이 있으면 간호사실로 연락주세요.
 
<대퇴동맥(허벅지) 접근법

 검사 후 6시간 동안 누워 계셔야 합니다. 침대는 평평하게 내리세요.

 누워 계시는 동안 검사한 부위의 다리는 절대로 굽히거나 힘을 주지 마세요.

 검사 후 검사한 부위의 다리를 구부리지 않고 누운 채로 돌아눕는 것은 가능합니다.
   6시간 후 출혈이 없으면 의료짂의 지시에 따라 가벼운 보행이 가능합니다.
   소변줄은 보행시작 전에 제거해드립니다.

 누워 있는 시간이 지났다고 갑자기 앉거나 무리한 보행은 검사부위에 위험이 될 수 있으니 지시사항에 따라 앉고 보행하세요.

 고혈압, 당뇨, 비만, 빈혈, 심장병 등의 짂단을 받거나 처방약을 복용중인 분은 특별히 움직임과 거동에 조심하셔야 합니다.

 검사 부위가 부어오르거나 피가 묻어 나오는지 보호자분도 가끔 확인해주세요.

 다리가 저리거나 허벅지부위가 갑자기 뻐근해지면 호출벨을 누르거나 보호자를 통해 간호사에
게 연락을 해주세요.

 가슴이 아프고, 머리가 아프고, 토할 것 같고, 말의 어둔함과 손, 발의 저린감, 시력의 저하, 몸의 힘이 빠질 경우 의료짂에게 말씀해주세요.

 검사 후 2~3일이 지나면 샤워 가능합니다.

 검사 후 2~3일 동안 계단을 오르내리거나 쪼그려 앉는 행위는 금합니다.

 검사 후 1주일 동안 운동(자전거, 수영, 달리기, 요가, 통목욕 등)을 금합니다.

 검사 후 검사부위의 1cm 이하의 작은 멍울이 만져지는 것은 정상이며 6주 정도가 되면 점점 없어지게 됩니다.

 퇴원 후 검사부위의 불편감이 있으시면 꼭 신경외과 진료를 보세요.