<목적>
몸안에 비정상적으로 생긴 침출물을 제거하기 위한 요법으로 가느다란 침으로 이상부위를 천자 후 관을 유치시켜 고여있는 침출물을 배액 하기 위한 요법입니다
<검사 전 주의사항>
- 의사의 설명을 듣고 동의서를 작성합니다
- 자정이후 금식 혹은 스케쥴에 따라 아침식사 후 금식합니다
- 조영제 부작용이나 과민반응을 경험한 적 있는 경우 말씀해 주십시오
- 아스피린 등 혈전 용해제를 복용하고 있는 경우 의료진에게 알려주십시오
- 시술 동안 통증이 심할 수 있어 진통제를 투여할 수 있습니다
<검사 후 주의사항>
- 배액관 삽입 후 3~4 시간은 안정을 취하셔야 합니다 .
- 배액 주머니를 연결하시면 고여 있는 침출물이 나오면서 주머니가 무거워질 수 있습니다 .
- 주머니가 밑으로 끌리게 되면 배액관이 제 위치에 있지 않고 빠지게 되며 시술을 다시 행하는 경우도 발생될 수 있으므로 반드시 배액 주머니는 손으로 들고 다니시고 당겨지지 않도록 주의를 기울이셔야 합니다
- 시술부위에서 출혈이 있거나 계속적인 통증이 있을 시는 즉시 간호사실에 알려 주십지요
- 시술 후 의료진 확인 하에 식사 가능합니다
- 관이 삽입된 부위의 피부에 염증이 생길 수 있으니 가려움증 , 작열감 등이 있을 경우 의료진에게 알려주십시오
<소요시간>
20~30분정도
PAD[Percutaneous Abscess Drainage]
<간호사 검사 전 준비>
1. Diet-오전: MN NPO 오후: 아침 SD후 NPO
2. 동의서 확인
Ø 경피적 농양 배액술에 대한 설명 및 동의서 or
Ø 피그테일 카테터 삽입술에 대한 설명 및 동의서
3. 영상의학과 Consult 입력
4. Line: Lt arm에 18G-20G Angio needle + direct 3-way (혈관이 없을경우 최대한 확보할 수 있는굵은 Gauge로 잡을 것) 로 잡고 고정, 반드시 수액라인 돌돌 말아 고정해서 내리지 말고 꼭 풀어서 내릴 것 단, Lt arm 에 Line이 없을 시 Rt arm 에 잡고 고정
5. Lab: CBC, PT/PTT, BC
- Aspirin 등 혈소판억제, 혈전 용해제 복용여부 확인
6. 속옷 탈의 후 환(상)의 앞뒤 돌려서 착용 후 준비물과 함께 시술실로 이동합니다
<검사 후 간호>
1. Diet: 담당의 처방에 따라 이전대로 가능
2. 시술 후 Chest PA 찍을 것, Ascites pig tail 삽관 시는 KUB 찍을 것
3. Vital sign: 도착 시 / 1hr * 1회 / 이후 stable하면 Routine check
4. Chest discomfort, Dyspnea, Bleeding, 통증, 삽관부위 감염증(가려움증, 작열감) 등 문제 발생시 즉시 주치의에게 연락 배액주머니는 당겨지지 않도록 관리하며 교육
5. Medication: Antibiotics 는 주치의 order대로.
6. 간호일지에 기록한다. (감염위험성으로 진단잡아 챠팅합니다)
